Prima lună de viaţă a sugarului. Perioada neonatală ( 1 )
Dezvoltarea copilului Ianuarie 13th, 2010
Durata normală de gestaţie la om este de 38-42 săptămâni.
Pregatiti-va sa aveti tot ce va trebuie pentru a merge la maternitate si pentru venirea bebelusului acasa, inainte de acest termen.
La naştere, nou născutul la termen, are o greutate de 2.800-4.000 g, talia de 48-54 cm
(ce imbracaminte pregatiti) si perimetrul cranian 33-37 cm.
Trebuie reţinut faptul că nou-născutul nu este un adult în miniatură, ci prezintă numeroase particularităţi morfologice, fiziologice şi patologice, precum:
- Raportul lungime craniu/talie: 1/4 (la adult 1/8).
- Lungimea membrelor raportată la talie este proporţional mai mică decât la adult (membre scurte).
- Creierul nou-născutului se dezvoltă rapid ( este extrem de importanta stimularea dezvoltarii acestuia de la cea mai frageda varsta )
-
Tegumente:
- Coloraţie roşie, cu aspect de congestie generalizată – eritrodermia neonatală;
- Modificări bruşte ale coloraţiei diferitelor zone ale tegumentelor;
- Elemente punctiforme de coloraţie alb-gălbuie pe tegumentele aripilor nazale şi feţei (chisturi ale glandelor sebacee);
- Pilozitate fină, friabilă, uşor detaşabilă, situată în special pe frunte, umeri şi spate;
- Descuamare fiziologică accentuată între 7-14 zile;
- Pata mongoliană, coloraţie cenuşiu-violacee, pe tegumentele sacro-lombare şi fesiere;
- Bontul ombilical, care se elimină în 7-10 zile ( vezi articolul special dedicat acestuia ) -
Craniu:
- Oasele calotei sunt moi şi elastice la presiune;
- Prezenţa fontanelelor anterioară şi posterioară, situate între oasele calotei, pe liniile de sutură; -
Crizele fiziologice ale nou-născutului, expresie a adaptării la viaţa extrauterină:
- Icterul fiziologic apare la 85% din nou-născuţi, cu intensitate variabilă, după 48 ore de la naştere şi durează în mod normal 3-5 zile;
- Scăderea fiziologică în greutate, până la 10% din greutatea de la naştere, care va fi recuperată în 3-4 zile;
- Tumefierea glandelor mamare cu apariţia unei mici secreţii, tumefierea labiilor mari, tumefierea scrotului; -
Aparat respirator:
- Relativ frecvent apare ritm respirator neregulat, tahipnee,: 60 respiraţii/minut, normal 40 respiraţii/minut, la adult – numărul respiraţiilor este de 14-16 pe minut;
- Respiraţie superficială, conduce cu uşurinţă la apariţia tulburărilor de ventilaţie şi insuficienţă respiratorie;
- Este foarte important ca mobilierul, salteluta, lenjeria de pat sa fie naturale, fara continut sintetic care se incarca electrostatic, atragand particulele de praf si pulberile in suspensie din aer, catre bebelus. -
Aparat cardiovascular: inima bate mai repede, iar tensiunea arterială este mai scăzută decât la adult:
- 130-150 bătăi/minut, la adult frecventa cardiaca în repaus este de circa 60-70 bătăi pe minut
- Tensiunea arterială: 70-80 mmHg, la adult 110-130 mmHg; -
Aparat digestiv:
- Tubul digestiv al nou-născutului este perfect adaptat pentru digestia laptelui de mamă;
- Coordonarea insuficientă între procesul de înghiţire şi transportul laptelui prin esofag, asociată cu un sfincter esofagian slab, predispune la regurgitaţii şi vărsături, periculoase datorita rsicului de inec cu voma. -
Aparatul urinar la naştere este imatur:
- Prima misţiune are loc în primele 24 ore după naştere;
- Poate apare uşor acidoză şi edeme datorate retenţiei de apă şi sodiu; -
Sânge:
- Deficitul factorilor de coagulare dependenţi de vitamina K, predispune la sângerări – boala hemoragică a nou-născutului;
- Majoritatea anticorpilor IgG prezenţi în sângele nou-născutului sunt de provenienţă maternă şi scad progresiv în primele 3 luni de viaţă;
- Un nivel crescut de anticorpi IgM la nou-născut semnifică infecţie fetală cronică, din perioada intrauterină; -
Termoreglarea este dificilă la nou-născut:
- Producerea de căldură în corpul nou-născutului este deficitară, context in care articolele speciale pentru bebelusi ( paturica over-all, sacii de dormit, pilota cu umplutura naturala TENCEL ) sunt extrem de importante;
- Pierderea căldurii corpului este crescută datorită suprafeţei corporale proporţional mai mare decât la adult, a vasodilataţiei periferice.
Majoritatea nou-născuţilor câştigă în greutate în jur de 113.4 g până la 226.8 g pe săptămână, cresc în înălţime cu 2.5 cm până la 3.8 cm, perimetrul cranian creşte cu 2 cm în prima lună.
- Imbracamintea pentru nou-nascuti la termen trebuie sa aiba marimea 50 -56
- Caciulitele recomandate sunt cele de marimea 10 material bumbac organic – BIO, foarte important pentru sanatatea si protectia bebeluslui .
Vizita la medic
Doctorul este cel care va stabili orarul vizitelor medicale de rutină.
În general, se recomandă un control la o săptămână după naştere.
După această vizită iniţială, vor urma controale suplimentare în prima lună, în funcţie de preferinţa medicului şi de starea de sănătate a copilului.
Părinţii trebuie să se prezinte la medic ori de câte ori au nelămuriri privind îngrijirea sugarului sau atunci când constată modificări în starea de sănătate a acestuia. Subliniem faptul că, la această vârstă, starea de sănătate a copilului se poate altera rapid şi imprevizibil, astfel încât, este imperios necesar ca sugarul să fie consultat de medic la apariţia oricărui semn de boală.
Dr. Daniela Georgeta Preoteasa, medic specialist pediatruDoctor in stiinte medicale – Consilier stiintific BabyComfort – Romania
Cabinet medical
ROT Diagnostic & Tratament, Bucuresti
Informatii – Programari : Tel. 0728.135.880
Tags: Dezvoltarea copilului
One Response to “Prima lună de viaţă a sugarului. Perioada neonatală ( 1 )”
Leave a Reply
You must be logged in to post a comment.
Ianuarie 19th, 2010 at 11:29
[...] Prima lună de viaţă a sugarului. Perioada neonatală ( 1 ) [...]