Fontanelele sugarului
Dezvoltarea copilului Mai 14th, 2010
Craniul este format din mai multe oase: 7 oase proprii craniului şi 14 oase ale feţei. Acestea formează o cavitate solidă cu rol de a proteja creierul şi celelalte organe şi ţesuturi ale capului. Zonele în care se unesc oasele craniului se numesc suturi. La naştere, suturile nu sunt ferme, permiţând astfel capului fătului să poată trece în timpul naşterii prin canalul pelvin al mamei. După naştere, odată cu creşterea şi dezvoltarea copilului, suturile craniene se mineralizează, se osifică.
Locul unde se întretaie două suturi formează la făt o zonă moale, neosificată, numită fontanelă. Aceste spaţii permit craniului copilului să se dezvolte în volum în primul an de viaţă, până când suturile se osifică.
La naştere, în mod normal, copilul prezintă două zone „moi”: fontanela anterioară (moalele capului) şi fontanela posterioară (situată pe linia mediană, spre partea posterioară a craniului). De asemenea mai pot exista două fontanele situate în părţile laterale ale craniului. În majoritatea cazurilor, aceste fontanele laterale sunt închise deja la naştere. Fontanelele, ca şi suturile se osifică odată cu vârsta şi se închid. Fontanela posterioară se închide de obicei la vârsta de 3 săptămâni, până la 2 luni de viaţă. Fontanela anterioară se închide între 7-19 luni de viaţă.
Fontanelele ar trebui să se simtă la palpare ferm şi foarte uşor curbate spre interior. Palparea fontanelei anterioare şi constatarea că aceasta este bombată sau adâncită, poate sugera medicului, în funcţie de datele întregului consult medical, diagnosticul bolii sugarului. Prin fontanela anterioară se poate realiza ecografia creierului, metodă neinvazivă şi extrem de utilă pentru diagnosticarea afecţiunilor cerebrale la sugar.
1.Fontanela anterioară tensionată, bombată
Ce trebuie să facă părinţii?
Trebuie să se prezinte de urgenţă la medic, mai ales în situaţia în care este prezentă şi febra, vărsături necontrolabile, alterarea stării generale cu apariţia somnolenţei. Principalele cauze ale aspectului bombat al fontanelei anterioare sunt: hidrocefalia (acumularea în exces în craniu a lichidului cefalorahidian), meningite, etc.
Tot medicul este cel care decide în continuare protocolul de diagnostic şi tratament. Probabil va fi recomandată efectuarea CT cranian, RMN cranian, puncţie lombară.
2.Fontanela anterioară adâncită, deprimată
Ce trebuie să facă părinţii?
La fel ca în cazul apariţiei unei fontanele bombate, trebuie să se prezinte de urgenţă la medic. Semnele clinice de alarmă atât pentru părinţi, dar mai ales pentru medic sunt: prezenţa vărsăturilor frecvente, abundente; diaree; transpiraţie excesivă; piele flască; lipsa setei sau dimpotrivă, sete intensă; alterarea stării generale a copilului până la letargie; lipsa lacrimilor; gură uscată.
Medicul va recomanda investigaţii de laborator pentru identificarea cauzelor apariţiei aceste stări, va evalua şi va regla echilibrul hidroelectrolitic şi starea nutriţională a copilului.
Dr.Daniela Georgeta Preoteasa, medic specialist pediatruDoctor in stiinte medicale – Consilier stintific Babycomfort – Romania
Cabinet medical ROT DIAGNOSTIC & TRATAMENT
Informatii – Programari : Tel. 0728.135.880
Bibliografie: Update Medline Plus: 3/14/2009 by: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Tags: Dezvoltarea copilului
Leave a Reply
You must be logged in to post a comment.
Recent Comments